Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором объекты, расположенные вдали, кажутся расплывчатыми, а предметы вблизи человек видит ясно.
Чаще всего это происходит из-за того, что длина глазного яблока увеличивается. В результате световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней, что и вызывает нечеткость удаленного изображения.
Как наследственность влияет на близорукость?
Наследственный фактор играет ключевую роль в развитии миопии. Если хотя бы один из родителей страдает близорукостью, риск появления этого нарушения у ребенка достигает примерно 30%.
Это связано с анатомическими особенностями, передающимися генетически, такими как длина глазного яблока, толщина роговицы и плотность склеральной оболочки. Эти унаследованные характеристики создают предрасположенность к нарушению преломления света и возникновению близорукости.
Наследственная миопия может быть врожденной (проявляется с рождения) или приобретенной — развиваться позднее, чаще всего в возрасте 6-14 лет.
Гораздо более распространена приобретенная миопия, которая часто остается незамеченной до начала школьного обучения.
Симптомы близорукости у детей
Ребенок не всегда может сообщить о проблемах со зрением. Поэтому родителям важно знать специфические признаки миопии:
● Постоянное прищуривание или частое моргание, особенно чтобы рассмотреть что-то далеко.
● Приближение предметов (книг, планшетов, телефонов) слишком близко к лицу.
● Жалобы на частые головные боли и привычка тереть глаза.
● Снижение успеваемости в школе. Не все родители сразу связывают это с ухудшением зрения.
● Неуверенность при движении, спотыкание и отказ от активных игр также могут указывать на развитие близорукости.
Диагностика наследственной миопии
Для выявления миопии на ранних этапах и для отличия истинной близорукости от ложной проводится комплексное обследование.
Оно включает следующие ключевые процедуры:
1. Измерение остроты зрения вдали: Проверка с коррекцией и без, используя таблицы и проектор знаков.
2. Авторефрактометрия и Скиаскопия: Оценка рефракции и преломляющей способности глаза.
3. Офтальмоскопия (осмотр глазного дна): Оценка состояния зрительного нерва и сетчатки.
4. Измерение анатомической длины глаза: Важный параметр для контроля за прогрессирующими формами миопии.
5. Аккомодография: Исследование функции аккомодационного аппарата глаза.
Дополнительно могут провести:
● Кератотопографию: Детальная оценка кривизны и формы роговицы.
● Ультразвуковое исследование (УЗИ) глаза.
На приеме врач обязательно собирает наследственный анамнез — уточняет наличие близорукости у родственников. Это помогает определить оптимальную тактику наблюдения и лечения.
Регулярные визиты к офтальмологу, даже если ребенок не жалуется, необходимы для своевременного обнаружения малейших изменений.
Может ли наследственная близорукость прогрессировать?
Да, может.
Ухудшение зрения происходит наиболее интенсивно в периоды активного роста: в 5-7 лет, в начале обучения в школе и в подростковом возрасте.
Снижение зрения может составлять 0,5-1,0 диоптрии и более за год. Без своевременной коррекции это может привести к миопии высокой степени (свыше -6,0 диоптрий) и значительно повысить риск серьезных осложнений.
Такая близорукость требует постоянного и тщательного наблюдения у специалиста.
Как лечить наследственную близорукость и контролировать ее прогрессирование?
Ключевая задача — регулярно отслеживать изменения и своевременно реагировать. План лечения подбирается индивидуально, учитывая степень миопии, возраст, зрительные нагрузки и генетический риск.
Стандартные методы коррекции:
● Очки: Самый безопасный и популярный способ коррекции для детей любого возраста.
● Контактные линзы: Удобны, незаметны и подходят для активного образа жизни. Требуют строгого соблюдения гигиенических правил.
Специализированные методы контроля прогрессирования:
● Ночные (Ортокератологические) линзы: Надеваются только на ночь. Временно изменяют форму роговицы, обеспечивая четкое зрение в течение дня без дополнительной коррекции. Эффективны для замедления прогрессии миопии.
● Мультифокальные линзы: Перераспределяют фокус на сетчатку, что помогает уменьшить стимуляцию избыточного роста глазного яблока. Рекомендуются детям с высоким наследственным риском.
Профилактика близорукости
Для сохранения здоровья глаз и предотвращения его ухудшения важно придерживаться простых правил:
● Ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов в дневное время).
● Чередование зрительной нагрузки с отдыхом.
● Обеспечение правильного освещения рабочего места.
● Контроль осанки и оптимального расстояния до экрана или книги (минимум 30-40 см).
● Ограничение времени использования гаджетов (рекомендуется до 1 часа в сутки).
● Полноценный рацион, обогащенный витаминами (A, D3, C, E) и Омега-3 жирными кислотами.
Помните: дети часто копируют привычки родителей, в том числе вредные (например, близкое расположение экрана).
При высоком наследственном риске развития миопии осмотры у офтальмолога обязательны: первый визит в 6-12 месяцев, далее в 2-3 года, в 6 лет и затем ежегодно.